椒江疾控緊急提醒

　　咳嗽反反復復總不好

　　椒江疾控緊急提醒：

　　請警惕百日咳!

　　根據國家疾病預防控制局全國法定傳染病疫情通報，2024年1月1日-2月29日全國報告百日咳32152例，是2023年同期(1337例)的23倍;報告死亡12人。其中2024年截至2月29日24時，諸暨市共報告46例百日咳病例，較去年同期出現發病高峰期。
　　2019年-2023年，椒江區累積報告百日咳4例。2024年2月以來椒江百日咳報告病例呈上升態勢，截至3月7日，全區共報告6例，去年同期無病例報告。
　　什么是百日咳?如何鑒別是否感染百日咳?又該如何預防?椒江疾控專家給大家帶來詳細科普知識。

　　何為百日咳

　　百日咳由百日咳鮑特菌(Bordetellapertussis)感染引起，它是卵圓形短小桿菌，因此也稱之為百日咳桿菌。百日咳鮑特菌只在人體寄生，因此感染來源主要是病人和無癥狀攜帶者。百日咳桿菌的外毒素是主要的致病因子，能抑制巨噬細胞的功能、損傷呼吸道纖毛上皮細胞導致陣發性痙攣咳嗽。

　　百日咳是如何傳染的?

　　人是百日咳鮑特菌的唯一宿主，百日咳患者、隱性感染者以及帶菌者為本病的傳染源。主要通過飛沫傳播，如患者咳嗽、打噴嚏等將細菌播散到空氣中，易感者吸入帶菌的飛沫而被感染。百日咳潛伏期5～21天，一般為7～14天，從潛伏期開始至發病后6周均有傳染性，尤以潛伏期末到出現咳嗽癥狀后2～3周傳染性最強。
　　對嬰幼兒來說，感染百日咳鮑特菌的父母或共同居住的人員，是其最主要的傳染源。

　　百日咳的癥狀

　　百日咳病初很像感冒，非典型病例可能無癥狀，或者僅有輕微咳嗽、有點低熱。臨床上以陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長達2～3月，故名百日咳。
　　陣發性、痙攣性咳嗽發作時表現為頻繁不間斷短咳十余聲或數十聲，直至氣竭后深長吸氣。因吸氣時喉部仍呈痙攣狀態，大量空氣急速通過痙攣的聲門，發出一種特殊高調的雞鳴樣的吸氣聲，接著又發生下一次的痙攣性咳嗽，如此多次，直至咳出黏稠痰液為止。陣咳劇烈時，可出現鼻出血、咯血及眼結膜下出血，甚至發生顱內出血。輕者一日數次，重者一日數十次，以夜間為多。
　　當奔跑、進食、受涼、煙熏、哭吵、檢查咽部等刺激，均可誘發痙攣性咳嗽發作。如無繼發感染的患兒一般體溫正常，沒有發熱。新生兒和嬰幼兒常無典型痙攣性咳嗽，表現為陣發性屏氣發紺，可窒息死亡。

　　哪些人群易感百日咳?

　　人群對百日咳普遍易感，但嬰幼兒更為敏感。由于不到免疫年齡或者免疫史不全、體弱等因素，1歲以下嬰兒是百日咳發病的高風險人群，容易合并肺炎導致嚴重后果。
　　在疫苗廣泛應用的國家，越來越多的百日咳病例在較大的兒童和成年人中被發現。無論接種百日咳疫苗還是自然感染百日咳，均不能產生終生免疫，也就是說百日咳可以重復感染而發病。

　　如何預防百日咳?

　　日常生活中，保持良好的個人衛生習慣，勤洗手，咳嗽或打噴嚏時遮掩口鼻，同時注意勞逸結合，合理作息，適當參加體育鍛煉，增強自身抵抗力。特別是照顧嬰幼兒時，成人出現咳嗽等癥狀，及時佩戴口罩，加強手衛生，避免傳染給孩子。
　　接種疫苗必不可少。目前我市預防百日咳的疫苗為無細胞百白破疫苗(百日咳、白喉、破傷風聯合疫苗)。其接種年齡為3月齡、4月齡和5月齡各接種1針，為基礎免疫;1歲半再接種1針為加強免疫。如兒童已按疫苗說明書接種含百日咳疫苗成分的其他聯合疫苗，可視為完成相應劑次接種。3月齡～5周歲未完成百白破疫苗規定劑次的兒童，需補種未完成的劑次，前3劑每劑間隔不小于28天，第4劑與第3劑間隔不小于6個月。
　　建議廣大家長及市民朋友，若發現孩子尤其是學齡期兒童無發熱性頻繁咳嗽，持續1-2周無緩解甚至加重，伴隨夜間咳嗽顯著、影響睡眠、咳嗽時大汗和反應性嘔吐、聲音變調嘶啞等特點，不要輕易認為是咽喉炎、支氣管炎以及過敏性咳嗽等，建議盡早行百日咳篩查診斷，爭取早期識別、開始有效的抗菌治療，及時阻斷傳播鏈，

來源：椒江發布